Операции с мягкими тканями
Десна оказывает существенное влияние на общее восприятие улыбки. Пациенты просят не только вылечить зуб, избавить от боли, восстановить утраченные зубы, но и сделать улыбку более привлекательной и красивой. В этой связи, современная эстетическая стоматология требует более широких знаний — помимо методов реставрации, протезирования и микропротезирования, эстетическому стоматологу требуются познания и в области пародонтологии, имплантологии, материаловедения и т.п. Только комплексный подход позволит достичь наилучшего эстетического результата.
Здоровые десневые ткани, окружающие зуб являются неотъемлемой частью эстетики — так называемая эстетика «белого и красного».
Идеальному состоянию десен (по Allen, 1988) отвечают следующие параметры:
- контур десны на центральных резцах ровный и симметричный
- контур десны на боковых резцах располагается ниже, чем на центральных приблизительно на 1 мм
- контур десны на клыках проходит параллельно линии, соединяющей два сосочка
- контур десны должен гармонировать с линией улыбки
- при улыбке не должен обнажаться альвеолярный отросток
- высота клинических коронок центральных резцов должна быть не менее 11 мм
Нарушение любого из этих параметров может значительно повлиять на красоту улыбки в целом.
Одним из способов восстановления эстетики «белого и красного» является удлинение клинической коронки (crown lengthening). Хирургический метод применяется при изменении контура десны и длины нескольких зубов.
При хирургическом вмешательстве необходимо учитывать следующие факторы:
- Эстетика: во фронтальном отделе любая неудача может привести к заметным эстетическим нарушениям.
- Сохранение стабильности зуба: хирургическое вмешательство не должно влиять на стабильность зуба.
Рисунок 1. До лечения
Рисунок 2. Восковое моделирование
Рисунок 3. Схема операции
Рисунок 4. Сразу после операции
